鼻涕藥物種類繁多，又有很多複方組合
📌 常遇到小孩鼻涕好轉還繼續喝希普利敏，造成鼻塞或鼻涕更黏稠😱
📌 也常遇到過敏性鼻炎家屬，開立長期的第二代抗組織胺勝克敏液，有諸多疑慮💦
📌 或是感冒喝亞涕液喝超過一個禮拜，停藥後反而鼻塞💥
幫大家做個整理，希望能對抗組織胺藥水更熟悉💖
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🔖 希普利敏 (Cypromin)
鼻涕、噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢都可以使用，約半小時會作用，屬於短效藥物，作用4-6小時。
因為是第一代抗組織胺所以會通過腦血管障壁，造成嗜睡、小孩躁動 (像睡不飽番番的樣子) 等副作用😖
想睡這副作用其實是可以讓病人順便休息，增強自己免疫力打敗病菌👊但是用在小小孩就要警慎評估精神狀況，注意是否是一直昏睡，整天沒有精神，這時可能隱藏嚴重感染🔥
不過希普利敏有一個很特別的副作用是促進食慾，所以可以用在食慾不佳的小孩 (慢性疾病、週期性嘔吐等原因)👍
另外其實感冒的鼻涕症狀通常3天病程過後會慢慢改善，因此鼻涕改善的後期建議就停用希普利敏，以免造成鼻涕太黏稠反而出不來💥
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🔖 勝克敏液 (Cetirizine)
鼻涕、噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢都可使用，20-60分鐘內作用，屬於長效抗組織胺，效果約24小時，通常是一天服用一次。
因為是第二代抗組織胺不會過腦血管障壁，較少中樞副作用，長期使用安全🌟
臨床上常應用在
📌 季節性鼻炎：每天使用 『2-5週』，有效抑制發作
📌 常年性過敏性鼻炎 每天使用，有效減輕症狀 ( 2週~ 2年 視嚴重度)
🔔研究證實：常年性過敏性鼻炎兒童，每天使用勝克敏3個月，有效改善生活品質✨
🔔塵螨造成的重度過敏性鼻炎，每天吃 #勝克敏2年搭配免疫治療，有效改善，沒有明顯副作用✨
📌18-24月大，異位性皮膚炎 嬰兒連續使用勝克敏液18個月，沒有產生行為或神經上副作用，身體運動及神經發展也都正常💖
所以結論，當醫師開勝克敏液建議喝超過兩週時，大家可以不用緊張，小心觀察寶寶是否有不適情形就可以了🌸
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🔖 亞涕 Actin/ 鼻福 Peace/ 舒鼻適 Spiz
Triprolidine屬於第一代短效抗組織胺30-60分鐘內作用，效果約4-6小時。
因為亞涕液這類藥水含類交感興奮劑 pseudoephedrine，所以除了治療鼻涕、喷涕之外，還可以治療鼻塞的問題🌞
但相對的副作用除了第一代抗組織胺嗜睡、口乾的副作用，還多了心跳變快、興奮等副作用🤓
還有重點建議短期使用，不可超過5-7天，避免反彈性鼻炎造成鼻塞😖
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🔖 息咳寧 (Secorine)
含有第一代短效抗組織胺Chlorpheniramine，30分鐘內作用，效果約4-6小時。
但另外含有支氣管擴張劑：methylephedrine、還有化痰劑：Guaiacol glycolate (就是glyceryl)。所以多了抗鼻塞、咳痰、支氣管氣喘…等功能💪
methylephedrine也是類交感興奮劑，所以可能會產生心跳變快和躁動的副作用😢
使用這類綜合感冒複方藥，注意不能自行併用其他感冒藥，以免藥性重複造成過量喔☠️
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Reference：
📌 Simon FE: Prospective, long-term safety evaluation of the H1-receptor antagonist cetirizine in very young children with atopic dermatitis. ETAC Study Group. Early Treatment of the Atopic Child. J Allergy Clin Immunol 1999;104:433-440.
📌 The Clinical Use of Cetirizine in the Treatment of Allergic Rhinitis. Pharmacology. 2013;92(1-2):14-25.
