【兩歲以下】禁用含「薄荷醇或樟腦」物品

門診遇到媽媽說她的婆婆因覺得寶寶肚子脹，因此用了曼秀雷敦擦拭按摩肚子，還好媽媽夠警覺阻止了婆婆，今天就來分享為什麼嬰兒不能使用含薄荷的物品喔！

薄荷醇 (Menthol)

■對神經系統有抑制作用，所以具有止癢、止痛、止咳效果。
■但如果使用過量，可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應，尤其內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部。
■新生兒使用薄荷時可造成新生兒黃疸，尤其是蠶豆症 (G6PDD)寶寶。
■另外也可能發生其他不良反應：接觸性皮膚炎、胃食道逆流、噁心、嘔吐、心跳過慢。

薄荷醇:每日容許量(acceptable daily intake)4 mg/kg

樟腦 (Camphor)

■會經由皮膚吸收並產生毒性，吸入或誤食則是毒性更強，嚴重會造成致死。

■美國兒科醫學會指示藥品的樟腦成分不得超過11%，但在此規範下，仍有可能發生樟腦中毒，所以兒童都應盡量避免使用。

樟腦: 每日可容忍量(tolerable daily intake) 2 mg/kg

誤食劑量
■大於10mg/kg會產生腸胃道刺激、中樞系統抑制。
■大過30mg/kg，15分鐘會發生神經學症狀 (肌肉抽搐、意識混亂、幻覺)，90分鐘內會發生癲癇。

薄荷醇或樟腦使用注意對象

【禁止】孕婦、授乳婦女、痙攣病史、2歲以下嬰兒、肝膽疾病者
【避免】2-6歲幼兒、胃潰瘍、胃食道逆流患者
【蠶豆症】樟腦禁止、薄荷避免

列舉一些常用含薄荷醇或樟腦物品

含薄荷或樟腦脹氣膏
曼秀雷敦、百靈油、萬金油、白花油、綠油精
金貝比嬰兒洗劑、強力施美藥膏、大正止敏癢凍膏
撒隆巴斯、熱克百疼貼布、擦勞滅軟膏

嬰兒腹脹不需使用脹氣膏

嬰幼兒腹脹的原因包括腹部疾病、生病時腸胃道蠕動減少、遺傳體質等，不需要使用薄荷醇與類似物質，其療效亦未經研究證實。

嬰兒腹絞痛（infantile colic）原因不明，最有效的處置方式是成人的安撫， 不需要使用薄荷醇與類似物質，其療效亦未經研究證實。

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Reference

1. Camphor Revisited: Focus on Toxicity. Pediatrics July 1994, 94 (1) 127-128

2. Camphor poisoning. The Royal Children’s Hospital Melbourne Clinical Practice Guideline.

3. Use of Camphor and Essential Oil Balms for Infants in Cambodia. Journal of Tropical Pediatrics, Volume 63, Issue 1, February 2017

4. 薄荷醇與類似物質的兒童使用建議。台灣兒科醫學會。2015 年 2 月 5 日