發燒是每個爸媽都極為擔心的事，尤其最近 A 型流感肆虐，每個小孩動不動就燒到 40 度以上，也沒有合併其他明顯症狀，大部分小孩只有微咳嗽和流鼻涕，也不是每個都有肌肉痠痛，甚至有些還有肚子痛和嘔吐，搞得每個家長人心惶惶，到底「發燒」合併什麼症狀要擔心呢？哪時候要「住院」呢？
1、克流感吃了幾天有效？
依據美國 CDC 統計，當使用克流感藥物後可以把不舒服的病程縮短 1 – 2 天，針對預防嚴重的流感併發症，如肺炎、心肌炎、腦炎、多重器官衰竭的部分，證據還不是很明確（Ref：Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 10），不過小孩、大於65歲的老年人、孕婦，或是有慢性疾病的病人（氣喘、心臟病…）得流感後產生 complication的機率還是比較高的。
也有研究證實，克流感建議在症狀發生「兩天」內使用，症狀改善更明顯，但這個就考驗到醫生診斷的時間速度和小朋友家屬的敏銳度了！不過也不用過度擔心，超過兩天使用還是會有效果的。
克流感不是退燒藥，克流感可以阻止 A 型流感和 B 型流感進入我們的細胞，減少複製，因此一開始可能還會反覆發燒，依據經驗可能會反覆發燒再 2 天，大部分病患服用滿 5 天治療後症狀就會明顯改善，但咳嗽等呼吸症狀會拖拖拉拉比較久。
2、吃了克流感出現哪些症狀還要再注意？
大部分的流感病患都可以在家裡休養治療，但假如出現危險徵兆：
— 呼吸急促困難、嘴唇發紫、血痰、胸痛（擔心肺炎！）
— 意識改變、劇烈頭痛、持續嘔吐（擔心併發腦炎或腦膜炎）
— 呼吸急促困難、嘴唇發紫、血痰、胸痛（擔心肺炎！）
— 意識改變、劇烈頭痛、持續嘔吐（擔心併發腦炎或腦膜炎）
— 食慾不佳、活動力下降（退燒後還是活力很差）
就建議回診或急診再請醫師評估。
當然假如不會評估的話，還是可以回去找醫師，更重要的是疾病發展是一個過程，一開始好好的還是有可能會惡化，需要家屬提高警覺幫醫師一起觀察，但也不是每個小孩子流感就需住院，病床需要給更嚴重的病患，不要打電話亂罵一通（本人接過火爆家屬的電話，抱怨我們第一次沒收住院），醫療行為是需要互相尊重的！！
3、克流感的副作用為何？小孩那麼小可以吃嗎？
主要副作用是噁心嘔吐，約10%人會出現，大多因空腹服用造成，因此克流感請飯後服用。根據美國兒科醫學會建議，克流感（Tamiflu）可以用於治療 2 週大以上的小孩，或用於預防 3 個月大以上的小孩。瑞樂沙（Relemza）吸入的碟盤則推薦使用於治療大於 7 歲的小孩，或用於預防 5 歲以上的小孩（不須調整劑量），因此在小孩子身上我們大宗還是使用口服的克流感。
另外還有一種針劑瑞貝塔（Rapiacta）目前我們台灣是用在重症患者因昏迷導致沒辦法口服或吸入，或者是新型 A 型流感病患經通報後使用，CDC則是建議可以用於大於 18 歲的成人，現在有些醫院是有用自費針劑，有人覺得自費打一劑比較快，這部分請與醫師另外詳加討論。
4、得到流感要怎麼隔離？隔離多久？
(1) 獨自睡一間，單獨在房間內可以不用帶口罩，離開房間就要把口罩戴好。
(2) 不要跟家人同桌吃飯，因為吃飯時口罩要拿下來，打噴嚏咳嗽就會造成飛沫傳染，所以要讓染病者獨自用餐盤，在距離 1 公尺以上的地方用餐，餐具另外用洗碗精洗淨，勿跟家人混用。
(3) 染病者使用過的衛生紙要請患者自行丟在房間內的特定垃圾桶中，因為這些鼻涕口水中含有很多的病毒。如果不慎接觸到，請用肥皂搓洗雙手。
得到流感之後，在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人，由其是發高燒期間，傳染力更為驚人，所以大致上最好隔離一個星期，但是如果發燒很快就退了，傳染力就下降很多，另外要通知老師自己的小孩快篩呈陽性，需要在家隔離。
結論：
每個小孩子得流感家長一定會很焦急，但看醫師的時候還是要記得互相尊重喔！畢竟大家都是想要小孩子早日康復，負面情緒還是盡量收好（其實連我自己的家屬也有情緒控制問題）；另外假如這次沒打流感疫苗的小孩，下次請記得一定要打喔！流感疫苗是有很大證據可以減少感染風險和減少感染後的嚴重度喔！
