異位性皮膚炎，擦乳液有效嗎？不想擦類固醇！一輩子都治不好嗎？

異位性皮膚炎 __ 五題快問快答

 Q1. 一輩子 都治不好嗎

大部分成人前會改善，但重要的是看平時控制狀況

異膚是小孩常見的疾病，常見3-6月齡時發作，90%是5歲發病，但其實統計起來30-40%的異膚會在七歲內改善或痊癒，70-90%的異膚會在成人前改善。

假如是合併有過敏性鼻炎、氣喘，或是有異膚的家族史小孩，可能到成人還有異膚的機率就比較高

 重點在於

 初期就該積極治療與照護

 急性發作及時治療，預防異膚慢性化 

假如能做到上述兩點，幼年期的異膚，就不會一路伴隨著你到成年，覺得一輩子都治不好。

--

Q2. 擦乳液都沒效？乾脆不擦了

每天擦才有效，沒事就得擦！不能兩天捕魚一天曬網，然後再抱怨沒有效
不能等到紅癢再擦，紅癢再擦效果就差了
黃金時間3分鐘洗完澡皮膚濕潤3分鐘內馬上擦效果最好
一天擦2-4次以上，依季節及膚質調整次數，目標達到皮膚光亮不乾燥
選擇無色素、香料、低敏防腐劑的乳液。避開植萃、不要精油。每個人適合品牌不同，選擇大廠牌較安心

--

Q3. 醫生開類固醇！怕副作用，我不敢擦

類固醇恐懼症會導致治療不足，反而不利疾病控制

類固醇是異膚第一線治療，也是最重要的武器 

急性期 使用 (每日1-2次、使用1-2週)，把過度的發炎反應壓下來
間歇使用 (每週2次)：使用在經常發作部位，達到維持治療、降低復發，效果可長達20週。

長期使用會有皮膚萎縮、血管擴張、痘痘、腎上腺抑制等副作用。

但是只要依部位選擇有效適合的類固醇，積極搭配乳液或濕敷療法，便可以大大減少這些聞之喪膽的副作用。

--

Q4. 普特皮 (Protopic)、醫立妥 (Elidel) 好用嗎

這兩個藥膏有抗發炎、免疫調節作用 (topical calcineurin inhibitors)。

健保給付規定：2歲以上、無法耐受傳統治療、重度異膚 (患部面積>30%)

特色是不會有皮膚皺縮副作用，全身吸收率極低，適合長期治療 (1-3個月)，也可用於皮膚薄而敏感的地方

也可間歇治療：每週2次，預防一年內疾病復發

副作用：暫時性灼燒、搔癢感。尤其急性發作病人，因此建議先使用類固醇起始治療。

--

Q5. 異膚洗澡要注意什麼？

使用 35-37°C 淋浴 或 泡澡5-10分鐘內
切勿大力搓澡、切勿泡泡浴
一天洗一次就可以
清水即可、或弱酸性、保濕功效沐浴乳
 洗完3分鐘內擦上保濕乳液！

喜歡文章的話，歡迎點下圖連結，到粉絲專頁幫我按個讚吧！